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筛选和评估

多个系统内的筛选和评估

由于幼童的创伤经历具有特殊的发展风险,因此在创伤后尽早识别易受伤害的儿童是至关重要的。许多社区资源——包括卫生系统、早期干预计划、儿童福利机构、启智计划、儿童保育计划和早期教育系统——在识别儿童、将儿童及其家庭与其服务联系起来方面发挥着重要作用。

这些系统中的一些现在试图通过将特定创伤的问题纳入其摄入和/或评估协议来解决可能的创伤体验。例如,头部开始和早期干预进口协议包括关于家庭家庭暴力的问题。其他议定书可能包括关于事故,家庭成员丧失和/或重大病史的有针对性的问题。大多数幼儿通过儿科医疗保健系统的提供商定期看到,使识别早期儿童创伤的重复机会。因此,医疗提供者也可以在减少风险和最大化与幼儿暴露于创伤的保护因素方面发挥重要作用。他们可以提供信息以防止事故,并可以将关于与家庭的访谈进行压力和创伤体验的问题。

幼儿评估的重点

在孩子整体发展的背景下,幼儿创伤的评估必须专注于提出的问题。虽然在儿童生命中与父母和重要的照顾者进行了访谈,但可以收集这些信息,观察父母/照顾者 - 儿童互动和标准化评估工具。临床评估应包括审查创伤体验的具体细节,包括:

  • 儿童和父母/照顾者的反应
  • 孩子行为的变化
  • 环境中的资源稳定儿童和家庭
  • 儿童的主要附着关系质量
  • 父母/照顾者能够促进孩子健康的社会运动,心理和认知发展

When conducting an assessment of a young child, it is also important to assess developmental delays (e.g., gross/fine motor, speech/language, sensory processing), which may indicate that the child could benefit from evaluation and/or services from another professional (e.g., occupational therapist, speech/language therapist, physical therapist). It is often helpful to consult and to work collaboratively with these professionals.

用于评估幼儿创伤压力的仪器

以下是NCTSN内使用的一些标准化仪器的清单,以评估幼儿的创伤压力。

  • 儿童行为清单(CBCL):Achenbach和Rescorla(2001)。年龄1½-5
  • 后动力障碍半结构性访谈和观察记录:Scheeringa和Zeanah(1994)。年龄0-4
  • 儿童创伤后症状量表(PT-SIC): Eisen(1997)。4 - 8岁
  • 学龄前的年龄精神评估(PAPA):Egger和Angold(1999)。2-5岁
  • PTSD症状在学龄前儿童(PTSD-PAC):Levendosky,Huth-Bocks,Semel和Shapiro(2002)。3-5岁
  • 创伤事件筛选库存父报告修订(Tesi-PRR):Ghosh等人。(2002)。年龄0-6
  • 幼儿创伤症状清单(TSCYC):Briere等。(2001)。3-12岁
  • 儿童学龄前版暴力暴露量表:Shahinfar, Fox, and Leavitt(2000)。年龄在4到10
  • 儿童修订的父母报告(vex-rpr)的暴力暴露规模:沙林福,福克斯和Leavitt(2000)。对于4-10岁的幼儿园儿童的父母